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詳細內容:

患者李xx , 女,60歲 退休辦公人員。患者自訴因“頸肩背痛伴頭暈6年，右上肢麻木1周”。6年前久坐后出現持續后頸及右肩背部酸痛，伴間斷頭暈。在省人民醫院行頸椎MRI后確診：混合型頸椎病。行牽引、針灸、推拿等治療后好轉，但此后仍反復于伏案后癥狀發作，多次門診理療治療。1周前復發后出現右上肢麻木。

患者于2016年6月5日來到康復中心脊柱康復科。

入院后陽性查體：右肩肌群稍緊張，頸椎4-6椎體棘突及右側椎旁肌壓痛，右側臂叢牽拉試驗（+），叩頂試驗（+）。VAS評分5分。陽性輔助檢查：TCD：雙側大腦中動脈及椎基底動脈血流速度明顯增快。骨密度：中度骨質疏松。

脊柱核磁共振（MRI）顯示：

患者頸椎各椎間盤信號減低，C4-5、C5-6椎間盤輕度膨出，硬膜囊前緣稍受壓。

頸椎骨質增生。

頸椎序列欠連續，C4、C5椎體分別向后移位約1mm。

脊柱康復科醫生診斷為：1、混合型頸椎病2、骨質疏松。

脊柱康復科給予患者的治療方案：

靜脈藥物活血化瘀、營養神經、改善骨鈣代謝。

行經顱磁改善腦供血緩解頭暈，灸法、電針、中藥熏藥治療緩解疼痛。美式整脊糾正椎體紊亂。

治療2周后患者訴頸肩腰背脹痛緩解，未再頭暈。查體：頸肩肌肉無緊張，頸椎椎體棘突及右側椎旁肌無壓痛，右側臂叢牽拉試驗（-），VAS評分1分。